Применение бетаметазона на поздних сроках беременности не влияет на развитие детей

 

Применение глюкокортикостероидов для профилактики дыхательных расстройств у новорожденных, которые рождаются на сроке до 34 недель беременности, является широко распространенной практикой. До недавнего времени не было данных о положительном влиянии применения этих препаратов на более поздних сроках беременности. На клиническую практику применения глюкокортикостероидов (ГКС) у беременных повлияли результаты исследования ALPS (Antenatal Late preterm Steroids), которое показало, что применение 2х инъекций бетаметазона по 12 мг с интервалом 24 ч с 32 по 36 недели беременности у женщин с риском поздних преждевременных родов существенно уменьшало частоту возникновения дыхательных расстройств у новорожденных (11% против 14%). Применение ГКС не влияло на частоту инфекционных осложнений, но у новорожденных, матери которых получили бетаметазон, чаще возикала гипогликемия (24% против 15%). 

В связи с началом широкого использования ГКС для профилактики дыхательных расстройств у этой категории женщин авторы исследования провели обследование детей, рожденных участницами этого исследования, для того, чтобы оценить влияние введения бетаметазона на нервно-психическое развитие детей. На момент обследования детям  в среднем было 7 лет. Оценивали баллы по шкале общих способностей и готовности к решению проблем, основные навыки моторного развития, поведение и социальные навыки. 

Анализ был серьезным, он учитывал различные дополнительные факторы и был перепроверен тестами на чувствительность. В результате исследователи не обнаружили негативного влияния ГКС ни на одну из тестируемых функций у детей.

Это исследование добавляет уверенности в относительной безопасности применения такой тактики профилактики дыхательных расстройств у поздних недоношенных новорожденных.