Дорогие друзья,
Новый год очень часто ассоциируется со звоном бокалов и золотыми стремящимися вверх пузырьками шампанского. Отношение к алкоголю у всех нас очень разное, но часто в новогоднюю ночь пригубить могут и те, кто делает это редко. Ну, а если под новый год мы ждем чуда? Или наше чудо уже рядом с нами?
Напомним несколько фактов, которые помогут определить, как относиться к алкоголю, если вы беременны или кормите грудью!
Беременность
Алкоголь является редким примером действительно тератогенного (вызывающего пороки развития) вещества. Он вызывает комплекс повреждений, который принято называть «фетальный алкогольный синдром». Для этого синдрома характерны некоторые внешние признаки – черты лица, включающие в себя тонкую верхнюю губу, близко посаженные глаза, узкие глазные щели, сглаженную бороздку под носом, а также, что особенно важно, нарушения развития центральной нервной системы разной степени выраженности, включая нарушения памяти, внимания, проблемы с обучением, задержка развития и другие. Развитие головного мозга происходит на всех этапах беременности, поэтому для алкоголя не действует принцип, когда воздействие в первом триместре является опасным, а в другие – нет.
В то же время следует учесть, что выраженность синдрома пропорциональна времени воздействия и количеству употребляемого алкоголя – тератогенез имеет дозозависимость. Но несмотря на то, что нечастое воздействие небольшого количества алкоголя вызывает менее выраженные повреждения плода, безопасного уровня алкоголя не существует. Также не стоит надеяться на напитки, которые имеют обозначение безалкогольных (безалкогольное пиво, вино), т.к. определенное содержание алкоголя в них все же возможно, и не всегда оно соответствует заявленному. Сказанное относится к регулярному употреблению алкоголя. Эпизодическое попадание алкоголя в организм беременной в небольшом количестве не так опасно.
Любой ли эпизод употребления алкоголя безопасен?
Нет. Существует понятие Binge drinking – это ситуация, когда даже в случае непродолжительного употребления алкоголя в крови создаются концентрации алкоголя в крови 0,08% и выше. Обычно такая концентрация достигается, если женщина принимает 4 дозы алкоголя или более в течение 2х часов (одна доза обычно соответствует около 120 мл вина, 330 мл пива, 40 мл крепкого алкоголя). Такой эпизод может быть настолько же опасным для развития плода, как и длительное употребление алкоголя в период беременности.
В любой ли период беременности алкоголь опасен?
Все же нет! Мы хотим напомнить о том, что первые 4 недели беременности (от первого дня последней менструации при их регулярном ритме и продолжительности около 28 дней) носит название «все или ничего», и является периодом, когда зародыш относительно защищен от повреждения тем, что не получает материнскую кровь, продвигаясь по маточным трубам в матку к месту имплантации, кроме того, даже если повреждение клеток зародыша состоялось, клетки могут замещать функции друг друга без каких-либо последствий. Таким образом, если беременность после воздействия алкоголя в этот период беременности успешно прогрессирует, можно быть уверенными в том, что даже в случае, когда было принято большое количество алкоголя, негативно на развитии плода и течении беременности это не скажется. Это должно успокоить тех, кто узнал о беременности сразу после новогодних праздников.
Может ли алкоголь вызывать другие проблемы, помимо пороков развития плода?
Да. В исследованиях было отмечено, что у женщин, употребляющих алкоголь во время беременности, чаще рождаются дети более низкого веса, чаще рождаются дети раньше срока, кроме того несколько чаще отмечается замирание беременности.
Если прием алкоголя происходит на поздних сроках, близко к родам, у ребенка после рождения могут наблюдаться симптомы отмены – мышечная дрожь, повышенный тонус, чрезмерный плач.
Алкоголь во время кормления грудью
Алкоголь очень легко проникает в грудное молоко сразу после приема, и создает такие же концентрации, как и в материнской крови. Пытаться ускорить выведение алкоголя из молока совершенно бесполезно. С этой задачей справляется только время. Для выведения алкоголя из молока после одного бокала вина требуется 2-2,5 ч. Каждый дополнительный бокал увеличивает это время. После употребления алкоголя максимальные концентрации в молоке создаются через 30-60 минут. Пища может увеличить это время, замедляя всасывание.
В более высоких дозах алкоголь снижает продукцию молока и может нарушить процесс грудного вскармливания. Однако пивные напитки могут повысить уровень пролактина и производство грудного молока. Кормление после одного-двух бокалов вина уменьшает количество молока, которое съедает ребенок, вызывает возбуждение ребенка и нарушение сна. Употребление алкоголя в больших количествах может вызвать у ребенка седацию, задержку жидкости.
Влияние употребления алкоголя в период грудного вскармливания на развитие ребенка до конца не ясно. Некоторые исследования говорят о том, что употребление порядка 1 бокала вина или эквивалента в день не вызывает отклонений в развитии, а другие обнаруживают в этих случаях задержку роста и двигательного развития. Употребление алкоголя в больших количествах может снижать успеваемость детей в школе.
Из сказанного можно сделать вывод о том, что позволить себе бокал в новогоднюю ночь, если Вы кормите грудью, не так уж опасно, особенно если Вы сможете подождать с очередным кормлением 2-2,5 часа. Но превращать эту практику в регулярную, конечно, не стоит.
