COVID-19 ассоциированные повреждения головного мозга новорожденных: факт или выдумка?

Влияние SARS-CoV-2 – инфекции на плод и новорожденных изучены мало. Однако в последнее время в литературе все больше появляется случаев описания тяжелых повреждений головного мозга у новорожденных рожденных от матерей, заболевших COVID-19.

В июльском номере журнала «Pediatric Infectious Disease Journal» вышла статья, сообщающая о большом количестве случаев судорожных приступов у доношенных новорожденных с положительными результатами ПЦР тестов SARS-CoV-2, как у самих новорожденных, так и у их матерей. Кроме того, были обнаружены изменения белого вещества головного мозга младенцев при проведении магнитно-резонансной томографии. В Бразилии наблюдалось 12 миллионов таких случаев, а в Турции 3 миллиона, при отсутствии других признаков бактериальной или вирусной инфекции и нормальных лабораторных показателях.  Ранее были описаны несколько случаев повреждения белого вещества у взрослых с COVID-19.   Как известно, новорожденные отличаются повышенной эпилептогенной активностью в связи с незрелостью ЦНС, также известно о возможности прямого вирусного повреждения структур головного мозга новорожденных, как описано при герпес-вирусных инфекциях и грипп - ассоциированных энцефалопатиях и некротизирующих энцефалитах.  Таким образом, учитывая неврологическую уязвимость новорожденных, возможность прямого проникновения вирусов в ЦНС и высокую иммуновоспалительную активность SARS-CoV-2 инфекции, описанные случая повреждения белого вещества у младенцев, могли иметь вероятную связь с коронавирусной инфекцией. Необходимо более детальное изучение данного вопроса в дальнейшем.

С учетом опубликованных данных можно сделать выводы о возможности вертикальной передачи COVID-19 инфекции от матери к плоду во время беременности и необходимости соблюдения мер индивидуальной и массовой профилактики коронавирусной инфекции среди беременных женщин и их окружения.