Кофе при беременности - можно или нет?
Кофеин содержится и в кофе, и в чае, и это очень популярное вещество!
Однако, несмотря на огромное количество доступных данных, интригует тот факт, что сохраняется неопределенность в отношении безопасности кофеина. Беременные женщины обычно употребляют кофеин, чтобы избежать переутомления или просто в рамках привычного образа жизни. Около 80% беременных женщин ежедневно употребляют кофеин в составе разных напитков.
Может ли кофе навредить беременной?
В определенной степени - да.
Эпидемиологические исследования показали, что потребление кофеина во время беременности связано с неблагоприятными исходами беременности, однако основные механизмы остаются неясными. Кофеин достаточно липофилен, чтобы свободно проникать через все биологические мембраны, включая гемато–плацентарный барьер, в то время как ни плод, ни плацента не обладают ферментами для его метаболизма. Кофеин может накапливаться в околоплодной жидкости. Эпидемиологические исследования показали, что потребление кофеина во время беременности было связано с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР)/низким весом при рождении, самопроизвольным прерыванием беременности.
Существуют ли безопасные дозы?
Вполне возможно!
Ранее было заявлено о "безопасной" максимальной дозировке кофеина для здоровья во время беременности: считалось, что ежедневное потребление менее 300 мг кофеина (примерно трех чашек кофе) во время беременности вряд ли нанесет вред здоровью во время беременности. Однако эта "безопасная" дозировка пересматривается на основании все большего количества фактических данных, которые показывают, что даже суточные дозы менее 300 мг могут увеличить риск прерывания беременности. Кроме того, другие исследования показали, что даже ежедневное потребление всего 100-200 мг во время беременности связано с повышенным риском выкидыша, задержкой роста плода, низким весом при рождении, а также повышенными рисками для потомства, включая нарушения когнитивного развития, избыточный вес и ожирение. Недавние исследования начали предоставлять доказательства того, что воздействие кофеина во время беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на потомство или даже последующие поколения, что позволяет предположить возможную эпигенетическую регуляцию с помощью ранних эмбриональных или фетальных половых клеток в материнской среде.
Примечательно, что влияние кофеина на исход беременности сильно различается у разных людей, причем индивидуальная реакция на кофеин зависит от чувствительности аденозиновых рецепторов и регуляции CYP1A2 (фермента, ограничивающего скорость метаболизма кофеина). От себя добавим, что во время беременности активность этого фермента снижается, это значит, что кофеин медленнее выводится из организма во время беременности.
Обзор доступной литературы показывает, что значительное большинство результатов обсервационных исследований и мета-анализов свидетельствуют о том, что потребление кофеина матерями достоверно связано с серьезными негативными исходами беременности. По данным американского Национального института здравоохранения и Европейского управления по безопасности пищевых продуктов, максимальная безопасная доза кофеина в рационе беременных составляет 200 мг в день. Всемирная организация здравоохранения и Европейское управление по безопасности пищевых продуктов рекомендуют, чтобы ежедневное потребление кофеина не превышало 200-300 мг как порог безопасной дозы для здоровья беременных. Современные научные данные свидетельствуют о том, что следует избегать употребления кофеина во время беременности в дозах, превышающих рекомендуемые.
Источник: Antonio J, Newmire DE, Stout JR, et al. Common questions and misconceptions about caffeine supplementation: what does the scientific evidence really show? J Int Soc Sports Nutr. 2024 Dec;21(1):2323919.
От себя отметим следующее. В нашей жизни мы все время сталкиваемся с вредными факторами. Это и наночастицы в пыли вокруг нас, которые обладают доказанной способностью нарушать развитие плода при прямом обильном воздействии, инфекционные агенты, поллютанты, и психологические факторы, факторы образа жизни... Кофеин - лишь один из факторов, который ложится на очень большую чашу весов. Если Вы заядлый кофеман, отказ от кофе вызовет у Вас гораздо больше негативных факторов, которые будут мешать беременности. Не отказывайтесь от кофе. Попытайтесь немного ограничить. Не пить тогда, когда в общем не очень хочется. И ничего не бойтесь.