Эноксапарин
Эноксапарин (ТН: клексан, гемапаксан)
Беременность.
Низкомолекулярные гепарины (НМГ) могут использоваться для лечения и профилактики венозной тромбоэмболии у беременных. Комбинация НМГ с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты рекомендуется для профилактики спонтанных абортов у женщин с антифосфолипидным синдромом и со спонтанным абортом в анамнезе. Так же НМГ может быть рекомендован для лечения женщин с врождёнными тромбофилиями или с искусственными клапанами сердца.
Кормление грудью.
Грудное вскармливание можно продолжать во время лечения гепарином (в том числе, НМГ).
Эноксапарин не проникает через плаценту и не повышает риск неблагоприятных исходов беременности.
(FDA категория В)
(ААР категория отсутствует (мнение экспертов: эноксапарин с малой вероятностью может проникать в грудное молоко или абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта. Применение в период кормления грудью возможно без предосторожностей)
Информация от производителя (Клексан)
Клексан® не следует применять при беременности за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сведений о том, что эноксапарин натрий проникает через плацентарный барьер во II триместре, нет, отсутствует информация относительно I и III триместров беременности.
При применении Клексана в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Гемапаксан:
Нет подтверждения того, что эноксапарин натрия проникает через плацентарный барьер. Однако, он должен использоваться во время беременности только в случае крайней необходимости. Эноксапарин натрия не рекомендуется для применения у женщин с искусственными клапанами сердца. Нет достаточных данных об эффективности и безопасности применения препарата для профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов с искусственными клапанами сердца.
В качестве меры предосторожности, кормящим матерям, принимающим эноксапарин натрия, необходимо рекомендовать избегать кормления грудью.